Um exame de sangue comum nos laboratórios de análises clínicas pode ser hoje o principal marcador do processo de lesão decorrente da Covid-19: o “Dímero - D”.
Este é um marcador de coagulação sanguínea que pode se elevar desde o estágio inicial da doença, momento em que os sintomas não são severos e que outros marcadores, como a contagem de plaquetas, tempo de protrombina (PT) e tempo de tromboplastina parcial (PTT), ainda permanecem inalterados.
Estudos realizados em pacientes com Covid-19 apresentaram o Dímero - D, marcador da geração de trombina e fibrinólise, e que estabelece um índice prognóstico relevante de evolução e mortalidade da doença.
Estudos esses, realizados em Wuhan na China, indicam que altos níveis de Dímero-D estão associados a um risco de morte elevado em até 18 vezes, daí a importância de se incluir essa dosagem em todos os pacientes sintomáticos com Covid-19 positivo.
Cerca de 90% dos pacientes internados com pneumonia tiveram aumento da atividade da coagulação, marcada principalmente por aumento nas concentrações de Dímero-D.
A característica principal da Covid-19 grave é a coagulopatia, com 71,4% dos pacientes que vem a óbito atendendo aos critérios da sociedade internacional de trombose e hemostasia (ISTH) para coagulação intravascular disseminada (CID), enquanto apenas 0,6% dos pacientes sobreviventes atendem a esses critérios. Além disso, ficou claro que essa não é uma doença hemorrágica, mas sim uma CID predominantemente pró-trombótica com altas taxas de tromboembolismo venoso, níveis elevados de Dímero-D, altos níveis de fibrinogênio em conjunto com baixos níveis de antitrombina e congestão pulmonar com trombose microvascular e oclusão.
🚨🚨🚨 Os médicos e laboratórios, veem observando o aumento nas taxas dos exames laboratoriais Dímero -D em pacientes pós covid-19 e após algum tempo da infecção, caracterizando mais um agravante da
Síndrome pós-Covid 19.
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